脊柱侧凸

大多数人通常认为脊柱侧弯是一种儿童疾病。事实上，脊柱侧弯通常在青少年阶段(9、10、11或12岁)被诊断出来。然而，也有成人发病或退行性脊柱侧弯，这是椎间盘退变的结果，不同于青少年特发性脊柱侧弯。

脊柱侧凸被认为是遗传的，往往会在家族中发生。然而，随着每一代的发展，导致脊柱侧弯的基因的表达强度是有变化的，这决定了脊柱弯曲的严重程度。例如，一位母亲可能有轻微的曲线，但她的女儿可能有非常严重的曲线。同样，母亲可能有严重的弯曲，她的孙子孙女可能会患脊柱侧弯，但他们的父母没有。

我们对脊柱侧弯的了解在不断变化。在过去，公认的教学是，一旦病人到了成年，他们的曲线就会变得静止不动，没有进展。对许多病人来说，这是真的。然而，有一个亚群的人，他们的脊柱弯曲在成年期间继续发展。多年前，医生们被告知，胸部50度弯曲通常不会在成年期增加，但现在我们知道，在某些情况下，它可以增加。人们对脊柱侧弯的了解已经有所发展，但许多全科医生、内科专家和儿科医生无法获得最新的信息，这使得患者的护理更加困难和具有挑战性。

对于成年人，预后可能更加复杂。我们通常会看到成年患者，尤其是女性，她们分为以下几类:

• 身材曲线优美，没有疼痛感的年轻女性。
  在这些患者中，疾病进展的概率为80%或90%，如果不及时治疗，他们可能会在以后的生活中遇到问题。对于这些女性，我们会逐个讨论她们的治疗方案。
• 有脊柱侧弯病史的年轻女性被告知她们的曲线在成年后不会有进展。
  这些脊柱侧弯患者通常没有背痛，并被告知他们的曲线是稳定的。然而，这些女性中的许多人在第二次怀孕期间和之后都会出现背痛症状。怀孕期间产生的主要激素是孕酮，这可能导致她们的脊柱侧弯进展。在怀孕期间，韧带和关节也会变得松弛，以使骨盆得到适当的发育。在此期间，女性的曲线可能开始恶化，导致她经历脊柱侧弯的疼痛。
• 脊柱有小弯曲的女性，并在整个成年期持续发展。
  在这些病例中，脊柱侧弯的进展似乎与怀孕无关。相反，在中年时，患者会经历一些脊柱畸形，这导致她的衣服不合身，改变了她的外表。在这种情况下，背部疼痛通常会恶化，严重影响妇女的生活质量。

预防疼痛是治疗脊柱侧弯的主要原因之一。背部和腿部疼痛可能是破坏性的和无情的。它不仅影响一个人的个人生活和情感生活，而且还会在许多其他方面产生重大影响。我们最重要的工作是找到手术解决方案，试图消除或减轻脊柱侧弯引起的疼痛。

脊柱侧弯的治疗技术变化非常快，现在有很多治疗病人的方法是过去没有的。不幸的是，即使在医学界，也缺乏关于脊柱侧弯治疗的教育。这里的骨科医生经常在全国性会议和活动上发表演讲，帮助教育儿科医生、初级保健医生和内科专家，以帮助和澄清一些错误信息。贝勒斯科特和怀特脊柱侧凸中心的核心力量是它的员工。江南体育下载地址我们有一个专门的团队，包括麻醉师，护士，脊髓监测人员和植入专家，他们与手术团队一起工作。我们的手术时间，以及处理每个病例的时间，都减少了，对每个病人的好处是他们的结果更好。此外，在一个很多病人反映他们的医生办公室非常没有人情味的时代，我们成功地保持了对病人护理和个人治疗的重视。江南官方体育app下载

脊柱侧弯患者在初次就诊时通常会带来两件事:脊柱侧弯引起的身体疼痛和情绪上的痛苦。对我们的团队来说，最有价值的部分之一是帮助患者处理他们所忍受的情感问题:他们如何看待自己，以及他们如何看待自己的外表。为了帮助我们现有的患者提供额外的情感支持，我们将新患者与之前处于不同阶段的患者联系起来。

在脊柱侧弯治疗领域进行的研究数量有了戏剧性的爆炸。本研究的目的是进一步了解脊柱侧弯的病因及最有益的临床治疗方法。我们对这种疾病的基本分子、遗传和基本原因了解得越来越多。脊柱侧弯治疗的未来在于早期基因诊断和生物制药治疗可能导致脊柱弯曲的生长异常。在达拉斯、普莱诺、莱克韦和圆石的德克萨斯州北部和中部贝勒斯科特和怀特脊柱侧凸中心了解更多关于临床试验和研究活动。江南体育下载地址

脊柱的排列使脊柱保持稳定。腰椎支撑结构(背部下部)的损伤或缺陷通常是背痛的根源，原因如下:

• 椎间盘突出
• Scheuermann(氏)脊柱后凸狭窄症
• 峡部裂和滑脱

在美国有一小部分医生是真正擅长脊柱侧弯手术的。贝勒斯科特和怀特脊柱侧弯中心的独特之处在于，我们江南体育下载地址为患有复杂脊柱弯曲的患者和之前接受过脊柱手术的患者提供护理。

脊柱侧弯手术是一种合适的治疗方法;因此，大多数保险都包括它。仅去年一年，我们就与全国106家不同的保险公司合作。我们在管理现代健康保险公司这个迷宫方面有很强的技巧。

如果你和我们的病人交谈，你会听到的是他们取得了里程碑式的进步。这是出院前的第一周。当一个人可以再次行走，吃正常的食物，戴上和摘下支架时，他们真的觉得自己向前迈出了一大步。第二个重要的里程碑可能是从康复中心出院，这通常是手术后两到两周半的时间。患者通常实现的下一个重要里程碑是独立驾驶——一些患者可能在手术后一个月就开始驾驶。在那之后，里程碑变得更难定义，一些患者回到我们这里，要求停止使用止痛药。在脊柱侧弯手术后的三个月，许多人开始重新控制自己的生活，他们甚至可能在手术后五周左右重返工作岗位，从事轻负荷工作。长期疗效持续，因此我们在随后数年跟踪患者，并根据患者的个人情况，每六个月或一年对他们进行复查和重新评估。

脊柱侧弯手术是一个很严重的手术。在任何患者进行脊柱侧弯手术之前，骨科医生应该解释背部手术程序的风险和好处。这里的医生花了大量的时间与患者讨论进行脊柱侧弯手术的风险、好处和可能性。我们的目标是让患者完全了解风险和结果。

脊柱侧弯手术很复杂，每次背部手术都有很多步骤。背部手术通常需要4到6个小时。如果脊柱侧弯手术必须从前面和后面同时进行，背部外科医生将需要额外的时间。

在某些情况下，成年人需要不止一种手术——这意味着他们需要一种特定类型的背部手术，从正面和背面同时进行。有时可以在一次联合手术中同时完成，但有时最好将手术过程分为两次脊柱侧弯修复手术。

脊柱侧弯手术后，技术和治疗方案有了巨大的变化，以更好的脊柱侧弯手术后。手术后，患者通常被送入重症监护室(ICU)，在那里他们接受集中护理——每个患者一名护士。

在这一阶段，很多重点放在病人的管理上。疼痛在哪里就在哪里治疗。一根导管被放置在脊髓上，止痛药被直接泵到脊髓上，这样可以减少睡意，使患者能够按照要求或命令行事。

手术后的第二天，一些病人可能会坐在椅子上走一两步。到第三天，病人通常会站着走路，到第四天，他们通常会在走廊上走。

在第五天之后，这些病人通常会出院，并被送往康复医院，再花一周时间恢复他们的能力，以完成日常生活活动。在此阶段，一些患者可能需要背部支撑。现代牙套是由一种轻便的热塑性材料制成的，所以它们可以很容易地穿上和脱下。患者不必在支架中睡觉或洗澡，这与多年前脊柱侧弯手术后患者必须戴的石膏相比是一个巨大的进步。