估计有三分之一的美国成年人使用草药补充剂,经常没有报告使用他们的医生。这些补充剂可能会改变在手术过程中出血和凝固,当与抗凝剂使用。我们的目标是提供一个全面审查证据的出血风险最流行的草药和膳食补充剂。PubMed搜索和文献进行了回顾。我们发现,大蒜和山楂补充手术出血的独立的抗凝血剂紧密相关;冬虫夏草、紫锥菊、芦荟是松散与手术出血独立于抗凝血剂。患者的抗凝血剂,银杏叶,chondroitin-glucosamine,褪黑素、姜黄、越桔、洋甘菊、胡芦巴、牛奶蓟,和薄荷与出血风险;没有证据表明出血与这些补充剂独立的抗凝血剂。鱼油、人参和塞润榈并不与出血有关。依据整体与圣约翰草相关出血风险,姜、银杏、蔓越莓补充是相互矛盾的。 In conclusion, physicians must be aware of the potential anticoagulant effects of these supplements. It is imperative to report dietary and herbal supplement usage to physicians and is best to discontinue non-essential supplement use 2 weeks prior to surgery.

猴痘是一种人畜共患猴痘病毒引起的疾病,这是一个痘病毒家族的成员。它是通过直接或间接接触传播液体分泌物。初期症状包括发烧、发冷、头痛、和不适,紧随其后的是脸上的斑丘疹的皮疹开始和发展离心地。聚合酶链反应是首选诊断实验室测试,和管理主要是支持。猴痘的临床表现非常相似,另一个痘病毒的家庭:天花,这造成了大破坏在20世纪,才被根除的帮助下牛痘病毒疫苗在1977年。这种疫苗保护不仅对天花还猴痘;因此,当使用这种疫苗是中断,猴痘有新的易感人群感染和扩散和发展。最初这种疾病在非洲的传播,但现在更进化的猴痘是迅速蔓延到其他国家。2022年7月23日,世界卫生组织宣布这种多国爆发国际关注的突发公共卫生事件。鉴于其变异能力和高传播性,我们需要尽快制定措施来控制这种病毒之前,变成了大流行。

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