为什么更多的人患结肠癌50岁以下?

结直肠癌通常影响老年人,通常年龄超过50岁,但根据最近的研究,年轻患者结直肠癌病例的比例正在增加。

推荐筛查通常为男性和女性发起50岁找到并消除癌变前的息肉,从而降低癌症的风险。

我们知道早期筛查筛查人群的癌症发病率有所下降,这可能是转移人口较年轻的相对风险,但一些人认为我们可以俯瞰年轻的成年人可能面临风险。

最近声称,结肠癌是影响更多的年轻人从13年回顾性研究结直肠癌的诊断。相关分析师观察发病的年龄和筛查和治疗。258024年的结直肠癌患者,15%的人不到50岁,经常面对先进的疾病,需要积极的治疗。

“结肠癌一直被认为是一种老年人的疾病,”研究报告的主要作者说萨曼莎亨德伦,他是医学博士外科副教授安阿伯市的密歇根大学。“这项研究是一个警钟,医学界一个相对大量的结肠癌发生在50岁以下的人。”

但是这些说法是准确的?

在年轻患者癌症仍然少见

我执行的结肠镜检查对年轻个体通常原因除了癌症筛查,包括慢性腹泻、剧烈疼痛或出血。他们很少显示息肉或肿瘤。

外科医生看到一个不同的患者群体。

“在过去的几年中,我可能见过平均每两个月一个病人与结肠癌50岁或更年轻,”劳里Novosad说,首席外科手术和医疗主任服务贝勒Scott &白色医学中心——麦金尼。江南体育下载地址“一般情况下,这些患者直肠出血,自我诊断与痔疮或已被告知,他们有痔疮。然而,我大多数的癌症患者都是老来找我,因为他们发现了癌症通过其他方式和需要手术。”

在我的胃肠病学实践,肿瘤很罕见,在年轻的病人没有特定的危险因素如癌症家族史或个人长期炎症性肠病的历史。我偶尔看到这样的病人,但绝大多数的结肠癌患者比较老,在50年代、60年代和70年代。

随着时间的推移结肠癌的发展

结直肠癌通常是老年人中发现,部分是因为它需要很长时间来开发息肉及息肉癌变,因此诊断为癌症患者自然会老。常见的息肉(管状腺瘤)可能需要10年才能变成癌症。即便是在不太常见的类型的息肉患者可能更迅速地变成癌症,需要几个月或几年再重蹈覆辙。

没有足够的证据来改变筛选建议

如果年轻人在更高的比我们想象的结直肠癌的风险,它可能意义更低的年龄开始筛查。但建模表明,这不会是有效的;临床上重要的病变是发现的频率太低了。最好是将我们的资源集中在老年人口,影响可能会更大。

记住,结肠癌筛查有点不同于人们用于其他癌症筛查。与乳房x光检查,你正在寻找肿瘤,我们正在寻找息肉才变坏。认识到重要的一点是当我们做筛选考试,我们很少发现癌症。

通过移除息肉与常规筛查变坏之前,结直肠癌是高度可以预防的。

这可能是正确的,我们将看到年轻人相对更多的癌症,但我们必须保持关注人口最大的风险,那些超过50岁。

目前筛选的建议

筛查大肠癌并不基于症状,但在年龄和危险因素。

• 指南建议50岁开始筛查结肠镜检查,如果没有风险因素或家族史。
• 45岁非裔美国人应该开始筛查,息肉患病率较高的人口。
• 影响结肠炎症性肠病的患者,应筛选开始8 - 10年后的疾病后,他们患结肠癌的风险较高。
• 如果你有父母,兄弟姐妹或与结肠癌,孩子你的筛查应该从40岁开始,或10年以下的年龄影响家庭成员在诊断。
• 例如,如果你的母亲被诊断出患有结肠癌在50岁,你会从40岁开始。但是,如果你的母亲被诊断为45,你会从35岁开始。

“没有结肠癌家族史并不意味着一个人并不危险,“Novosad博士说。“只有一个10位病人诊断为结肠癌和直肠癌家族史。绝大多数的患者,包括50岁以下的病人,没有任何结肠或直肠癌症家族史的。”

关注年轻人的最好的办法是向你的医生来确定任何特殊原因考虑早期筛查考试。

结肠癌筛查的未来

结肠癌发病率的上升在年轻的成年人可能与饮食习惯或其他环境因素的变化。

“我们开始看到一代成长为30年代和40年代长大的快餐和精加工的食物,纤维摄入量较低,“Novosad博士说。

随着上升的继续,我们寻找更好的方法来检测和治疗结肠癌。年轻和年老的病人而言,研究贝勒Scott &白色研究所正在进行中江南体育下载地址改变游戏规则的检测和治疗方法结直肠癌的领域。

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