火星和金星:性别偏见在健康吗?
2017年2月9日
这已经不是什么秘密,男性和女性对世界的看法不同。这样的一本畅销书所总结的:“男人来自火星,女人来自金星。“事实上,我们都来自地球,但是我们不都来自同一个地方,特别是医疗。
斯坦福大学研究人员演示了在一个巨大的,几年前发表的令人瞠目结舌的研究。他们梳理72000多名患者的疼痛评分在斯坦福医院系统和发现,几乎每一个条件,女性比男性更有效的疼痛。
回答一个古老的问题
“这可能是有史以来最大的疼痛研究完成,“Atul孤峰说,医学博士,博士,2012年的研究的主要作者。
研究人员首先消除条件,如怀孕,只影响一个性别。对几乎每一个剩下的其他条件和疾病,女性比男性更高的疼痛分数,孤峰博士说。平均来看,女性的痛苦上的报告是一个完整的点更高标准的10点疼痛评定量表。
”这麽一来,许多制药公司使用一滴一点痛苦规模作为一个成功的结果当他们测试新的疼痛药物,”孤峰博士说。
“但是,女性已经一点高于男性。”
“这真的是一个古老的问题:男性和女性有何区别?”孤峰博士说,自从搬到加州大学,旧金山,在那里他是计算健康科学研究所的主任,儿科教授。
有许多可能的原因不同,包括男性漏报疼痛在护士面前,他们通常女性,他说。
大数据,大的结果
疼痛量表基于实验室测试而不是病人报告将是非常有益的,在病人的治疗和研究,孤峰博士说。
他现在是延长他的痛苦研究规模更大。使用消除识别信息数据从病人五加州大学医学院,他从大约1300万人计划检查信息,整个美国人口的4%左右。
除了进一步见解在男性和女性之间的差异,“我们正在寻找生物标志物疼痛——任何最佳匹配的血液测试那些疼痛评分,”孤峰博士说。
在早期的发现,研究人员有一些证据表明,尿酸水平与痛苦。他的研究小组正在调查进一步。
一发现已经可以付诸实践,孤峰博士说,“更应努力招募女性受试者在人口和临床研究,以找出性别差异存在的原因。”
同样的痛苦,不同的反应?
“女性报告疼痛比男性更频繁,在更高的层面,他们比男人更有可能请求止痛药,”彼得·a·麦卡洛说,医学博士,英里,贝勒心脏和血管研究所的心脏病专家和医生在达拉斯贝勒大学医学中心的医务人员。
“他们似乎也比男性少。”
这是一个复杂的问题,麦卡洛博士指出。
“有三个组件任何疼痛,并且每个占三分之一的问题,”他说。
“平均而言,女性有更多的医生的访问。但发布的信息显示,他们的问题不是由他们的医生,特别是作为严重胸痛,”麦卡洛博士说。
“一个是身体不适的来源本身。下一个组件是大脑如何处理疼痛的信号。最后是心理反应。”
可能的情况是,“物理刺激在男人和女人是一样的,”麦卡洛博士说。
“区别在于刺激和心理反应的大脑处理它。”
不同的尺寸,不同的剂量
除了明显的生殖器官和生殖激素的差异,“心脏、肺、肾、肠等器官解剖相似的男女之间,”麦卡洛博士说。
一般来说,女人会更短,比男性轻和小肌肉,他补充道。
这些体型变化可能意味着男性和女性不一样的反应相同剂量的药物。例如在2013年,美国食品和药物管理局对普遍增加副作用的报道女性服用安必恩和其他睡眠艾滋病,减少女性的推荐剂量减半。
“大部分药片有一系列的尺寸,但大多数不是体重调整一下给,”麦卡洛博士说。
因为女性通常比男性轻,“真是难怪女性需要更少的药物像安必恩。你可以看到同样的事情在焦虑药物,感冒药等。”
妇女和心脏病
尽管男人和女人有解剖学上类似的心,“女人的心通常较小,所以来自心脏的动脉,”麦卡洛博士说。
治疗有重要意义。
主要研究由美国国立卫生研究院资助,被称为智者(女子缺血综合症评估)的研究中,发现成千上万的妇女与冠心病不建立主要胆固醇斑块,像大多数男人那样。
相反,这些女性得到更多的微血管疾病,”麦卡洛博士说。
“大动脉很好,换句话说,但小血管阻塞的胆固醇和降低血液流动。”
解剖上的差异可以解释为何接受心脏搭桥手术的女性往往比男性有更多的并发症,麦卡洛博士说。
它也可能有助于解释2014年的一项研究的结果发表在《英国医学杂志》上,研究人员发现,女性和男性的两倍,死于心脏病发作后数周。
然而,随着新的、更敏感的血液测试,这些心脏病的迹象,现在更有可能被诊断。这样一个测试,敏感肌钙蛋白”,只是一个更好的血液检测的蛋白质释放的心,”麦卡洛博士说。
这些测试表明,心脏病的发病率在男性和女性非常相似,麦卡洛博士说。
“现在我们更成功地找到这些女性心脏病。”
女性区别对待吗?
女性通常比男性更倾向于寻求卫生保健,麦卡洛博士说。
不幸的是,这并不意味着他们得到更多的照顾。“平均而言,女性有更多的医生的访问。但发布的信息显示,他们的问题不采取认真的医生——特别是胸部疼痛,”他说。
研究表明,女医生也同样可能认真对待女性的抱怨少男性,麦卡洛博士说。
“偏见我们看到男人和女人之间没有不同医生在对待女性病人。”江南官方体育app下载
麦克科鲁斯医生说,一个有趣的角度调查研究性别偏见。
“超过90%的研究人员和协调员是女性,”麦卡洛博士说。
“这些人负责招聘患者进入研究,和大多数人加入了研究是男性。“理解招聘协调员的原因似乎对妇女的偏见和纠正这种不平衡是至关重要的,他说。
然而,性别研究还没有真正“产生了新的药物和治疗,”麦卡洛博士说。
“总的来说,我们的方法同样的问题在同样的方式。我不认为性别研究希望截然不同的治疗决定。但它是非常重要的。否则你的挫败感。女人也觉得他们不理解为男性。还需要更多的研究来解决这个问题。”
医生的推荐,访问BSWHealth.com或致电1 -844 - bswdocs。
在女性心脏病迹象的更多信息,访问美国心脏协会heart.org并搜索“女性心脏病发作的症状。”
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