荷尔蒙失衡:你的荷尔蒙真的不正常或者你做太多?
2021年7月22日
至少一天一次,通常是几次,我听到同样的关注妇女在我的办公室…“我的荷尔蒙失衡。”
当我问为什么他们认为这可能是,它总是相同的主机的答案:情绪波动,性欲低下,体重增加,疲劳,冷漠。99%的时间,他们的另一半的要求时,他们询问这些“荷尔蒙”的担忧。
这是交易。这些妇女通常是家庭——巡航的“股票饲养员”董事。他们知道,处理和安排家庭的日程安排和任务,通常他们的同事。在育儿的非常活跃的阶段,或可能面临转换到一个空巢,所有工作和配偶和父母和兄弟姐妹和周围的生活,给他们一个重要需求的时间和精力。
它使我们远离每次有人,任何人,指责激素的疲惫,他们的性欲低下,他们的喜怒无常,当我们生活在一个这样的步伐。女性在一百万年被不同的方向。
所以,当一个女人来关心她的荷尔蒙是“不正常”,当然,作为一名医生,我做尽职调查,以确保没有事实上一些内分泌系统异常。但我也不要忽略我们生活的这个世界的现实。
在我去踩我的讲台之前,我们来回顾一下“荷尔蒙”我们可以解决的事情。
荷尔蒙的症状我们可以修复
甲状腺问题
甲状腺功能减退,甲状腺机能亢进是常见的内分泌问题。15%的女性会在他们的甲状腺功能异常。你的甲状腺帮助调节身体的新陈代谢。当它不是正常工作,事情会感到很糟糕。
常见的症状包括体重变化、皮肤和头发的变化,便秘、腹泻、月经异常。促甲状腺激素(TSH)和甲状腺激素(T3 / T4)测试我们经常画,老实说通常是正常的。然而,这是非常重要的统治。
经前综合症或经前焦虑障碍
当我们穿过40的,我们的经验更重要的振幅的雌激素和孕激素水平的变化在我们的整个周期。这可能意味着增加喜怒无常或悲伤之间的天排卵和月经。如果经前综合症和经前不悦症的重要贡献者你的情绪,那么我们就可以解决这个问题!
潮热和盗汗
是的,这些可以出现年绝经前。是的,它们是可怕的。是的,他们是可以解决的!但是你知道我不需要解决?毫无意义的实验室工作。一个精明的妇科医生不需要验血结果来验证一个女人在近绝经或更年期。事实上,实验室工作(通常是FSH水平)往往是不可靠的。我见过的女性更年期水平的FSH继续排卵(和在一个案例中怀孕)。因此,注:不要把这个银行的避孕需求。
阴道干涩
更年期的卑鄙的症状,没有人谈论,但是每个人都有。有一个有效且安全的解决对于大多数每个女人。如果你的性欲是跳水,因为性是痛苦的由于缺乏润滑,你是我的最喜欢的病人,因为这是fish-in-a-barrel容易。
所以,你的荷尔蒙真的不正常吗?
但是妹妹,让我告诉你…如果你时间仍然发条,你的荷尔蒙都做得很好。可能你的甲状腺功能正常,你的雌激素和孕激素是波动的,因为这是自然需要。
我总是提醒妇女进来有“激素测试”做别的地方交付水平的雌激素,孕激素,睾酮的环境没有月经周期无关的时机。这是正常的,例如,有一个低孕激素在排卵之前。这不是“雌激素主导地位,“这只是正常的卵泡期。
那里是一个整个行业试图妖魔化正常荷尔蒙波动,和许多实践者兜售和利润来自这些激素治疗小知识说激素模式。
现在需要澄清的是,我并不反对激素替代疗法。我自己会做的如果我有症状控制。但激素不是魔法。他们不是青春的源泉。
在42,我不应该觉得,像我22。我睡眠少了很多,付出很多努力和有更多的责任比我20年前。顶我的睾丸激素水平的一个十几岁的男孩可能会让我感觉很棒,超级富有成效。但那是我们需要的吗?做我们需要的能量一个少年,或者我们需要调整我们的期望的女性“应该”做什么中世纪吗?
别误会我,我并不是说在40年代我们是老和萎缩和无用的。坦白说我更健康,更积极的(尽管毫无疑问疼痛)40岁比我在20岁的时候,我知道我的许多病人,朋友和合作伙伴都在同一条船上。成熟和经验教会了我们大多数人来推动我们的身体更好的食物,多喝水,多运动始终比20年前。所以,我认为我们的目标应该是感觉最好的,我们可以感觉合理的预期,我们以及我们如何照顾自己。
但问题的关键,对吧?你照顾你自己吗?或者你在醒着的每个时刻为他人来做呢?甚至对我们的社会、我们的家人或同事和自己期望我们能不间断的在服务别人的脸不红心不跳地那是失去平衡。
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