BSWQA:测试的方式来控制医疗成本,保证质量

尽管最近的广告闪电战在线健康保险交易所,个人可以购买保险,大多数美国人都私下获得报道通过其雇主投保。

对于大多数雇主在DFW这样的大都市地区,保险公司只充当第三方管理员,而雇主承担医疗费用的实际风险。

雇主通常关注卫生保健时三件事:

1. 卫生保健费用
2. 保持一个健康的劳动力
3. 员工满意他们的报道

历史上,雇主和保险公司的大型网络医生和设施。因此,在达拉斯-沃斯堡大都会区,几乎所有主要的保险计划接受任何医疗服务的提供者。

乍一看,这似乎是一件好事,因为它提供了许多选择员工。然而,这种模式导致成本不断升级的速度不可接受雇主和保险的员工。此外,卫生保健提供者和网络上面质量千差万别。

作为一个负责任的保健组织(ACO),贝勒Scott &白色质量联盟(BSWQA)致力于江南体育下载地址扭转向上的成本和质量的变化趋势形成一个首选的供应商网络,BSWQA。医生、保健设施和其他健康保健提供者是谁的一部分BSWQA(或想成为BSWQA的一部分)必须致力于这两个重要的目标,只有通过实践和协作实现。

而北德克萨斯BSWQA不包括每一个医生和卫生保健设施,它有广泛的代表每一个医学专业医生和设施。他们已经选择的首选网络与一个共同的目标:以较低的成本更好的质量。

设计一个健康的劳动力

2013年,第一年贝勒Scott &白色健康BS江南体育下载地址WQA其首选供应商网络,员工节省了1400万美元,或医疗费用总额的7%,而与此同时经历更低的利率的住院和其他质量指标的改善。预计大量储蓄再次充分地分析所有编号为2014。

BSWQA致力于复制这样的成功与其他雇主在德州来帮助维持健康的劳动力。

然而,关键是雇主参与塑造有利于设计为了促进健康和控制成本。BSWQA和雇主可以在很多方面共同努力,实现这一目标:

1. 通过设计健康的好处更高的钱出去的网络,雇主可以促进网络利用率,这是关键,因为员工的网络不能参与质量和储蓄计划。付现成本低的员工显然是有益的。
2. 健康融入健康益处——特别是如果健康计划是与病人的医疗协调的家(BSWQA的主要特性),而不是一个按菜单点菜计划——是一个伟大的方式启动一个计划改善健康。集成的风险识别与一个正在进行的与医生的关系可以帮助抓慢性疾病在早期,患者和BSWQA可以无缝连接健康资源像戒烟或者减肥计划。
3. 护理协调是管理的重要功能保健人群(如人口的员工),这不是通常覆盖在大多数传统的计划。BSWQA护理协调员接触病人,密切的差距在病人护理和连接复杂的医学问题所需的资源。这些有效的策略来改善结果和控制成本。BSWQA合同包括护理协调员报道。
4. 此外,BSWQA至关重要获得索赔,它可以提供一个更全面的看的类型和卫生保健的成本BSWQA病人接受。可以设计相应的新项目和计划。
5. BSWQA提供共享的储蓄与雇主奖励性能和基金新的人口卫生行动在我们继续学习如何降低成本,提高质量。

几十年来,已经有一个敌对的纳税人和提供者之间的关系。然而,这种模式正在改变,BSWQA欢迎透明地与雇主和合作类股的机会分享我们的愿景。